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浙江新闻客户端
见习记者沈听雨通讯员任少凡王屹峰
吸烟有害健康。世界卫生组织将每年5月31日定为世界无烟日，因为第二天是国际儿童节，希望以此提醒大家摆脱烟草依赖，保护下一代健康成长。
今年5月31日是第32个世界无烟日，主题是“烟草和肺部健康”，旨在宣传烟草对人们肺部健康的负面影响，包括从癌症到慢性呼吸系统疾病。同时，借此机会促进人们对烟草使用和接触二手烟雾的有害和致命影响提高认识，并劝阻使用任何形式的烟草，包括电子烟。
浙江省疾控中心公布了控烟工作情况：浙江省15岁及以上人群吸烟率为21.92%，与吸烟相关疾病慢阻肺40岁及以上居民患病率为11.25%、肺癌发病率为85.36/10万。
今年1月1日，杭州市正式实施新修订的《杭州市公共场所控制吸烟条例》。5月30日，本端记者也报道过杭州最严禁烟令实施后迎来的第一个世界无烟日，其禁烟现状如何？〉〉〉〉〉第19届亚运会举办之年起，杭州限制吸烟场所将禁止吸烟
省疾控指出，每年全世界有多万人死于烟草相关疾病，其中有多万人缘于直接使用烟草。烟草烟雾中有0多种已知的化学物质，它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。
众多研究表明，吸烟可引起包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸道病和糖尿病等慢性病。此外，吸烟对各种心理行为也会构成危害，如睡眠剥夺、儿童发育不良和智力低下等等，进而严重影响吸烟者的家庭生活和工作。而长期被动吸烟者所遭受的身体危害比主动吸烟者自身损害更为严重。
控烟工作需要政府、部门、社会要共同协作，个人要主动参与，形成合力开展青少年烟草流行监测、公共场所控烟、控烟宣传、戒烟服务等工作。
结合今年控烟日主日，让我们来说说肺与烟草的关系。
肺癌，在全国及浙江省恶性肿瘤中，都占据发病首位和死亡首位。烟草如何影响我们的肺部健康？
日前，医院针对肺癌患者进行了一次《烟草与肺癌关系》的调查问卷。
接受调查的30位肺癌患者，分别来自胸部肿瘤外科、胸部肿瘤放疗科和胸部肿瘤内科三个科室。其中，男性27人，女性3人。30人中共有27位患者长期抽烟，其中男性25人，女性2人。调查显示，有13人每天要抽1包烟，有10人每天要抽2包烟，有3人每天抽烟超过3包。更令人触目惊心的一个数据是，在27位抽烟的肺癌患者中，有8位从20岁以下就开始抽烟，有15位从25岁左右开始抽烟，这23人的烟龄都在30年以上。
医院胸部肿瘤外科病区主任蒋友华主任医师介绍，吸烟是导致肺癌的主要原因，全球三分之二以上肺癌死亡都由吸烟所致，在家中或工作场所接触二手烟雾甚至三手烟都会增加罹患肺癌的风险。而吸烟的危害不仅与肺癌发病率相关，更影响着患者的后续治疗。举例而言，吸烟会降低治疗的耐受性，增加术后感染等并发症发生的风险。
蒋友华表示：“戒烟可降低肺癌风险。戒烟10年后，肺癌风险可降至吸烟者的一半左右。一期肺癌患者确诊后的5年生存率有近70%，其中有部分可治愈并长期生存，三期只有20-30%，而四期就几乎不可治愈了。”因此，早发现早治疗是肺癌患者提高生存率的关键。
由于早期肺癌往往缺乏临床症状，因此筛查和体检非常重要。然而，目前仍有一些单位选用胸部X片进行肺部体检，其实胸部X片难以发现早期肺癌。蒋友华建议，吸烟者、长期被动吸二手烟者、长期烧菜的家庭主妇、肺结核病人、慢阻肺病人等肺癌高危人群，体检时应该改做低剂量CT来筛查肺癌，以提高早期肺癌的检出率。
记者还了解到，吸烟是导致患有慢性阻塞性肺病的主要原因。这是一种充满脓液的粘液在肺部积聚，导致痛苦的咳嗽和呼吸困难的疾病。由于烟草烟雾可显著减缓肺部发育，因此年轻时便开始吸烟的人罹患慢性阻塞性肺病的风险尤其高。此外，烟草还会加剧哮喘，而哮喘会限制活动并导致残疾。
如今，戒烟是已被证实的减轻吸烟危害的唯一方法，可以显著降低这些疾病的发病和死亡风险。然而，戒烟并不容易，大多数人存在戒又复吸的情况。“目前戒烟主要有两种方法，一种是单靠意志戒烟，即‘干戒’；另一种是辅以药物和心理治疗。半数以上的吸烟者会选择‘干戒’，但是成功率很低。”浙江大学医学院附医院心内科主任医师兼戒烟门诊负责人马辉说，戒烟门诊主要通过戒烟药和心理辅导帮助吸烟者戒烟。
近年来，我省高度重视控烟工作。年起，浙江省就积极开展规范化戒烟门诊建设和推广工作，为吸烟者提供简短戒烟干预、戒烟宣传、心理咨询、药物干预、以及随访追踪等服务。同时，医院，所有的医务人员都接受过简短戒烟干预培训，因此在其他科室的寻医问诊中，戒烟人群也能得到医务人员提供的专业戒烟建议和帮助。
此外，《健康浙江行动纲要》明确了“年，15岁以上人群吸烟率降低到20%”的控烟目标，将控烟工作纳入健康浙江考核内容。