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昨晚，看到朋友圈里的一个患者朋友，在转发我的旧文，我点开一看，哦，是8月份发的，这都过去四个月了，竟然才两千多点击，这么实用的东西，这么少识货的人，还有没有王法？让我有种漫泄天宝的感觉啊，一股无法言喻的失落感，笼罩在我的心头，不嗨森，深深的不嗨森！难道我写得太阳春白雪？不啊，我一直往下里巴人方向走啊！写东西，都力求通俗易懂，甚至懂装不懂啊！
我再发一遍，看看有多少人会认真去读。
感冒发烧良方——加味香苏散
讲者：范怨武
文字整理：YolandaShaowei、苏叶
.08.19
那个我把这个方给大家再补一课。这个方子呢，叫加味香苏散。
大家先把这个方名记一记。
原方香苏散的出处呢，是《太平惠民和剂局方》，宋朝时候的一个方子，这是官方的治感冒的一个重要方。
有汗不得服麻*，无汗不得服桂枝。今用此方以代前二方之用，药稳而效，亦医门之良法也。不论冬月正伤寒，及春、夏、秋三时感冒，皆可取效。
其麻*汤，若在温热之时，则不可妄用，又体虚气弱，腠理空疏者，亦不可用。其桂枝汤，乃治太阳经中风自汗之证。若里热自汗者，误用之，则危殆立至。又暑风证，有用白虎加桂枝者，桂枝微，石膏重，不相妨也。更有春温、夏热之证，自里达表，其证不恶寒而口渴，则不可用桂，宜另有柴葛解肌之类，或以本方加柴、葛及清凉之味。
大凡一切用药，必须相天时、审地利、观风气，看体质、辨经络、问旧疾，的确对证，方为良剂。
这个方只有四味药。四味药就是前面的香附、苏叶、陈皮、甘草。
其实这个四味药你们也可以分析一下它的药物组成。
这个药偏香燥一点。
为什么有这个方呢？是因为，应该是说在宋朝之前有人可能滥用了桂枝汤，或者滥用了麻*汤，导致一些副作用，一些严重后果，所以呢，就是说针对一些前人用方，矫正的方子。
这个方子就是力度稍微弱一点，它不像麻*汤那么猛，也不像桂枝汤那么补虚、那么壅塞。那这个方子起两个方的中间力量，也就是说，不一定有汗就一定要吃桂枝汤，没汗就一定要吃麻*汤，它不一定。你没办法分辨他汗多或者汗少，没办法分辨他该用麻*还是用桂枝的时候，你就用香苏散。
这个香苏散我们可以拿来分析一下。
第一个药物香附，香附是干嘛的？是理气的。身上的气是不能够停滞的，不能够郁的。明白吗？气是有能量的，是恒动的。我们首先有一个整体观，一个恒动观。一个人是一个整体，他身上的气是恒动的，恒就是永恒在动。为什么说它恒动呢？不能说他是绝对的永恒，只能是相对的永恒，只要这个人活着，他就必须保持这个气的流动性。那么发热是个什么症状？是热，有个热这个症状。这个热是怎么来的呢？是郁。这个郁从哪里来的？我们不知道。
但是肯定有一点是：气是在郁的。那么这个香附就是让气流动起来。不郁了，就不会有气堵在那发热了。
那么这个郁一般是……有东西阻住了，是什么阻的呢？
呃，还有一个步骤是什么呢？我们受风寒了。——这个是让气郁住了发热的主要原因。
受风寒了。那么就用苏叶来解除这个寒邪。这个寒邪没有了，这个肺气就不会闭郁了，肺气就不郁了。——不郁了，就不热了。
这个是用苏叶、用香附的意思。
你们可以理解一下这个方子的底下蕴含的法度在哪里。
然后还有一个药是什么？陈皮。陈皮是健脾的。我们不能说它健脾，应该说是燥湿化痰的一个药。只要气郁的，他就会有湿滞，那么要燥湿。
然后甘草，甘草是什么药？甘草在这里可以理解为是一个健脾药。这样一来，我们整个用药的法度，也就是说他不会让你发汗发的特别的厉害，甘草有那么一个刹车的作用，一个缓和身体反应的作用。那这么一看的话，这个方子呢，就是香苏散这四味药我们就分析下来了。
后面还有呢，这个是加味香苏散。
香附10苏叶10陈皮10炙甘草6（原方一组）
荆芥8防风8川芎4生姜3片（辛温一组）
秦艽8蔓荆子8（辛凉一组）
有荆防、羌活、秦艽、蔓荆子、川芎、生姜，其实这个方子发散表寒的力量还是蛮足的。你看荆芥、防风，这个发散风寒大家都知道。防风还是风中润剂。还有秦艽，这个秦艽呢，它是发散湿热型的那种表邪是比较厉害的。还有蔓荆子，蔓荆子是个凉药。你所有你用了这么多热的药之后，这个热会不会加重他的郁热呢？是有可能的。所以呢，这个蔓荆子是治头部的热痛，那个五官科的上面的热症，其实是可以用蔓荆子的，而且它还能解除关节的痛。所以呢，这个蔓荆子有一部分是反佐作用。治感冒之后有些人头痛，蔓荆子非常好。
他又加了一个什么？川芎。能理头部的一些瘀血。
因为气滞了，就会不仅有水份停滞，还会有瘀血都有可能产生的。但是这个是防微杜渐的，本身这个川芎也有一些挥发油，也有解表的作用，它也能解除头部的疼痛。所以，蔓荆子和川芎合在一起，都治风寒感冒或者风热感冒的头痛。加上一个生姜，也是一个解表作用，整个方子看起来驱寒的力量比较大，轻微的有一点呢去风热的。
这个方子总体来看，在我看来，我还是愿意用什么呢？不愿意用这么多味药，我可能会愿意用前面四味药，香附、苏叶、陈皮、甘草。
往后我才根据后面的药物加点，如果热重的，我加多点蔓荆子；寒重的，我加点荆防；湿热还是重了点，我就加点秦艽，其实秦艽跟蔓荆子是偏风热的地方用的。不能完全这么说。因为秦艽它也是一个治虚热的一个药。书上把药物呢，说它的性是归平性的，它不归寒，不归热。其实我感觉它是偏寒的，因为它是什么？它是龙胆科的一个植物。龙胆草那一科，可能是跟它一个科的吧。所以它是治疗什么？肝脏，肝系统的湿热，肝经湿热它是有作用的。整个方子就是说，寒温是相对比较平和一点的。
我们知道感冒来了，不管怎么样，不管你风寒风热，我先把这个方子一上，泡一个小时，煮五分钟，倒出来，喝两口，盖上被子，出出汗。不能出汗的，再喝碗热稀粥，再出汗。好了，这个病就好了。感冒就好了。
你单独外感的情况下，可以用这个方子，很快就能把症状解决，感冒特别好用，啊。
但是，你看到没有，就要说但是了啊。
它还有兼杂的症状，兼着非常多的症状呢。我们看，往下看呢，加减法有那么多。它的加减法有17个呢，那么多。
头脑痛甚+羌活、葱白
我们往下一个一个看，头脑痛甚，这个一般寒气特别重的情况下，头会特别的痛。你加什么呢？加羌活，葱白，其实你还可以根据症状加点那个什么，白芷啊，什么之类的都可以加，但我先把书上的，我讲什么列出来给你看。
自汗恶风+桂枝、白芍
还有呢，自汗恶风的体虚啊，身体力量不足，冒虚汗冒冷汗的呀，你就可以把桂枝汤喝上去，加点桂枝，加点白芍，再加点大枣，那这个方子就完美了。你单纯用桂枝汤也可以呢，也不是说一定要用这个香苏散，但是你用上之后可能效果就更加好。
夹杂温暑+生白术
或者是夹有暑湿，暑湿这种发热缠绵，身上酸痛的，它会加生白术，书上加生白术，但我觉得加生白术力量可能不行，那你加点三仁，你加点薏米仁呐、杏仁呐、豆蔻啊、滑石、通草、竹叶等等，这样加上可能效果更好。
停食痞满+山楂、麦芽、莱菔子
还有一个呢，还有一个夹有什么呢？夹有那个食积，啊，你吃不下饭了，肚子胀啊，满啊，这样的，很不舒服的症状，那加什么，加山楂、麦芽，莱菔子，我个人认为你可以配服保和丸。口服保和丸，就是很多中成药嘛，很多厂家都有生产，你可以吃保和丸，
口渴溺涩+茯苓、木通
同时，还有一种情况就是说，水饮停在膀胱，这个时候呢口渴，但是你又不怎么想喝水，同时呢小便又尿不出来。这个时候可以加什么？加点茯苓、木通。川木通啊，一般我们用川木通，可别用了其他木通了，有*的啊，用川木通比较安全，3g，6g就够了。
喘嗽+桔梗、前胡、杏仁
好了，这个时候，很多人感冒了之后，跟下来就有咳嗽嘛，喘咳嘛，我们加什么呢？加桔梗，前胡，杏仁，这个宣肺气，宣发肃降啊，这个药已经讲了太多，前面的止嗽散已经讲过了，大家可以看一看。
鼻衄吐血+生地、赤芍、丹参、丹皮
好了，如果感冒了，热症太重了怎么办呢？有流鼻血，吐血的，我们把里面的香、燥的药去掉，比如把荆芥、防风去掉。把川芎去掉，把生姜去掉，再加点生地啊，赤芍啊，丹参啊，丹皮这一类的，啊，就能够，这就是加减法了。
咽喉肿痛+桔梗、牛蒡子
我们加法度，凉血嘛，我们认药，一定要把药的法度认出来，不要只记方子，同时还有什么呢？还有些咽喉肿痛，热*嘛在他头上，我们同样把荆芥、防风啊什么的去掉，再换点什么呢？桔梗，换点那个牛蒡子。
便秘+莱菔子、枳壳
还有便秘呢，便秘怎么办？我们再加点莱菔子咯，推墙倒闭，它润肠嘛，它是种子，有油嘛，你把它捣碎了，润肠，本来它也就有消食的作用，还有治咳，通腹气，把这个气给通了。
四逆口冷+干姜、肉桂
还有一些阳虚很重的人怎么办呢？就是说四肢厥逆啊，他手脚冰凉，口冷，就是说口鼻呼出的气是凉的，这时候我们应该加什么，可以加干姜肉桂，可以加点附子啊，吴茱萸这些。
挟暑气+知母、*芩
还有夹暑气什么的，天太热了，你走出去，光热气进来都不行了，受不了，太热了。这里光讲暑气，不兼杂湿气。我们加点什么呢？知母，*芩。如果夹了湿气，就加点滑石、通草、竹叶、枇杷叶。
干呕热咳+半夏、茯苓
还有一些人呢，就是有干呕的症状，胃脘有痰饮，他干呕，发热，还咳嗽，这时候加什么呢？加半夏，茯苓。
时行疫疬+苍术
还有一个时行疫疠，这个是什么呢？有感染性的、传染性的这种，身上酸痛呢，有传染性的，暑湿暑天的时候比较常见，春天，暑天的时候常见，湿气重的时候，回南天的时候，我们加点什么？苍术，化湿，其实可以加点藿香、佩兰之类的药。
梅核气+桔梗、苏梗
发烧的时候常见的什么，梅核气，喉咙里面有痰，咳又咳不出，吞又吞不下，啊，最常用的方法是加什么？桔梗，苏梗，苏梗其实就是半夏厚朴汤里面，苏叶引申过来用的这个苏梗啊。
恰遇经期+当归、丹参
如果刚好是月经期来了感冒，你月经期来了感冒，这个是我们的，因为你感冒了是不是会引起毛孔收缩啊，那毛细血管也会收缩啊，那月经，那子宫内膜里面的血管他也是收缩不好，收缩了嘛，你血液，流出来流不顺畅，这个时候你一定要，你经血是不能够收缩的，不能，因为它祛瘀生新的一个过程，本身身体就是要排出瘀血的一个过程，这个时候你终止了它是不行的。所以我们加点什么？当归，丹参。
产后受风+黑姜、当归
如果是产后呢？产后百脉空虚啊，这个时候，骨节都松了，这个时候。如果感冒发烧用这个香苏散，还得可能加点炮姜，黑姜，止止血，免得把这个血走的太厉害了，还有因为当归，活血养血的啊，和血的。
禀质极虚+补中益气散
对于体虚的感冒，就是身体非常的虚弱，这时候我们用点补中益气丸，补中益气汤，加香苏散就行，不要加那么多味药，就前面四种药就够了，其实，你同时服用一些，补中益气汤，你把它弄成散，那补中益气散，来煮这药，然后送服这个，或者说怎么样用汤，或者丸都行。
这个就是香苏散的加减法，还有用药法度。
范怨武
文字整理比较辛苦，感谢整理者
