北京治疗白癜风费一般是多少钱近日，医院骨一科成功开展首例跗骨窦切口微创治疗跟骨骨折手术。术后切口愈合良好，复查X片显示：骨折复位固定良好，现患者已康复出院。
患者为45岁男性，因高处坠落导致跟骨骨折入住骨一科，范国勋主任带领的医师团队对病情进行充分评估后，决定实施“跗骨窦切口微创治疗跟骨骨折手术”。
传统的跟骨骨折手术切口长约15cm，术后易出现切口感染、皮肤坏死等并发症，可以说一旦跟骨骨折，患医院卧床。而骨一科开展的新术式消肿阶段缩短，手术切口仅3cm左右，术后切口愈合快，并发症发生率极低，患者费用也大幅下降。
微创手术作为外科手术的发展方向，医院骨一科自引入微创手术以来，已常规开展“髋关节微创手术”、“关节镜微创手术”、“四肢骨折微创治疗”等先进术式10余项，多项填补介休地区技术空白。
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跟骨骨折
跟骨是足部最大的跗骨，跟骨解剖结构复杂，而且容易发生骨折，跟骨骨折占跗骨损伤的60%及全身骨折的2%，约75%为关节内骨折，其中闭合性骨折占98%，7%为双侧骨折。关节内骨折保守治疗难以获得良好的复位，多采用切开复位内固定术。
传统手术切口
跟骨骨折手术常规为外侧“L”型切口，传统外侧“L”形扩大切口的优势在于能完整显露跟骨外侧壁及距下关节面，并能保护腓肠神经，降低腓骨肌腱炎的发病率;但该切口创伤大，术后皮瓣坏死、伤口感染等软组织并发症发生率高，据文献报道伤口并发症发生率可能高达16%-25%。另外对于存在外侧软组织损伤及肿胀的患者，需待肿胀消除皮肤出现皱纹征后方可安全的施行手术，一方面延长了治疗周期，并且延期手术亦会增加骨折复位的难度。传统跟骨“L”型切口容易发生切口皮肤坏死，严重时可导致钢板外露，甚至跟骨骨髓炎。
跗骨窦微创切口
跗骨窦切口跟骨切复内固定可有效地降低软组织并发症，手术时机不受软组织肿胀的影响，术后患者功能恢复更快，距下关节的功能保留更好，适用于SandersII型及部分简单的SandersIII型骨折，是目前跟骨骨折的治疗热点。但该手术技术对术者有一定的要求，因此需要相应的学习曲线。另外需要强调的是术者必须对跟骨骨折的病理解剖具有完整的认识，并且熟练掌握传统切开复位内固定的手术技巧。
（骨一科：任耀辉）
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编辑：张晓艳责编：高春花
